Birlik Sağlık Sen Genel Başkanı Ahmet Doğruyol, Sağlık Bakanlığı tarafından yayımlanan ve 1 Ağustos 2026 tarihinde yürürlüğe giren “Bireysel Hedef Katsayısının Uygulanmasına Dair Usul ve Esaslar” başlıklı düzenlemeye tepki gösterdi. Yeni uygulamanın hekimler arasında branşlara göre ayrımcılık yarattığını ve sağlık çalışanlarının iş barışını bozduğunu belirten Doğruyol, ek ödemelerde bazı branşlar lehine büyük farklılıklar oluştuğunu ifade etti.
Düzenlemenin uzman doktor ile profesör arasındaki performans ödemelerinde 10 kata varan farklar oluşturduğuna dikkat çeken Doğruyol, bazı branşlarda özellikli işlem katsayısıyla ödemelerin katlandığını, bazı branşlarda ise önceki aya göre yüzde 50'ye varan düşüşler yaşandığını kaydetti.
“Birinden alıp diğerine vermek iş barışını bozuyor”
Yeni düzenlemenin sağlık çalışanları arasında gelir adaletsizliği yarattığını belirten Doğruyol, özellikle özellikli işlem katsayısı üzerinden yapılan ödemelerin diğer hekimlerin gelirlerini düşürdüğünü savundu.
Doğruyol, konuya ilişkin değerlendirmesinde şu ifadeleri kullandı:
“Yeni yönetmelik ile bazı branşlarda ‘özellikli işlem’ adı altında katsayı düzenlemesi yapılarak yeni katsayı üzerinden bazı branşlara döner sermayeden yüksek ödemeler yapılmasının önü açılmıştır. Özellikli işlem hesaplamasına göre bazı branşların aldığı ücret üç beş kat artarken bazı branşların aldığı ücret bir önceki aya göre yaklaşık yüzde elliye varan oranlarda düşmüştür.
Mesela bir hocamızın, bir profesörümüzün hastanede zaten yapması gereken işlemleri gerçekleştirdiği için alması gerekenin çok üzerinde ücret alması, havuzdaki diğer personelin payını düşürmektedir. Hocalarımızın ek ödemesini artıracaksanız elbette artırın. Ancak ortadaki pastadan diğer hekimlerin aldığı payı düşürerek birinden alıp diğerine vermek iş huzurunu ve iş barışını bozmaktadır.”
“Anjiyo yapan hekime özellikli işlem farkı yansıtılmıyor”
Branşlar arasındaki ödeme farklılıklarının sağlık hizmetlerinin niteliğiyle de örtüşmediğini belirten Doğruyol, hayati müdahaleler gerçekleştiren hekimlerin ek ödeme sisteminde geri planda bırakıldığını söyledi. Anjiyo işlemini örnek gösteren Doğruyol, şu değerlendirmede bulundu:
“Hayati bir müdahale olan anjiyo işlemini gerçekleştiren bir hekime özellikli işlem farkı yansıtılmazken, özellikli işlem yapan bir üroloji uzmanına çok yüksek ödemelerin yapılması doğru bir yöntem değildir.
MR (emar), tomografi okuyan bir uzman doktor emar tomografi okumaz ise cerrah ameliyat yapamaz. Siz radyoloji uzmanından, dahiliye uzmanından, kardiyoloji vb. branşların ücretini keserek diğer branşlara verirseniz olmaz.”
“Sağlık profesyonelleri yok sayılıyor”
Ek ödeme düzenlemesinde yalnızca hekimler arasındaki farklılıkların değil, hekim dışı sağlık çalışanlarının yaşadığı mağduriyetin de dikkate alınması gerektiğini vurgulayan Doğruyol, sağlık sisteminin yükünü taşıyan çalışanların görmezden gelindiğini ifade etti.
Hemşire, ebe, acil tıp teknisyeni, röntgen teknisyeni, tıbbi sekreter ve sağlık memurlarının sağlık hizmetlerinin vazgeçilmez unsurları olduğunu belirten Doğruyol, açıklamasını şöyle sürdürdü:
“Diğer yandan hekim dışı sağlık çalışanlarımız olan sağlık profesyonelleri ise ek ödeme konusunda adeta yok sayılmaktadır. Sağlık sistemindeki iş yükünün çok büyük bir bölümünü omuzlayan hemşire, ebe, acil tıp teknisyeni, röntgen teknisyeni, tıbbi sekreter, sağlık memuru ve evrak işleri yapan memurlarımız kurumlarımızın olmazsa olmazlarıdır.
Sağlık Bakanlığımız maalesef sağlık hizmetleri sunumunun bir ekip işi olduğunun farkında değildir. Sağlık hizmetlerinde hastaya verilen her hizmette memurundan, teknisyenine, hemşiresine, asistanına, uzman doktoruna, profesörüne kadar her branşın emeği vardır. Unutulmamalıdır.”
